呼吸器相關肺炎之診斷與預防《解答》

題庫總數：15
是非題：4 (○：2、╳：2)
選擇題：11 (A：2、B：1、C：2、D：6)
多選題：0
roddayeye整理
Q		若發生呼吸器合併肺炎(ventilator-associated pneumonia)對於病患的住院天數及醫療費用沒有影響
		○
v		╳

Q		關於呼吸器合併肺炎(ventilator-associated pneumonia)的定義，下列何者為錯?
		1.是院內感染肺炎的一種
		2.是指病人在脫離呼吸器支持48小時之內所發生的肺炎
v		3.使用氣切管(tracheostomy tube)並接受呼吸器支持的病人所發生的肺炎不能算是呼吸器合併肺炎
		4.晚期發生(late-onset)呼吸器合併肺炎是指病人在接受呼吸氣支持96小時之後所發生的肺炎 \|\|

Q		抬高床頭30°~45°可以有效預防呼吸器合併肺炎(ventilator-associated pneumonia)
v		○
		╳

Q		文獻中關於呼吸器合併肺炎(ventilator-associated pneumonia)的組合式照護(bundle care)，”不”包括下列何項？
		1.抬高床頭45°
		2.每日中斷使用鎮靜安眠藥物
v		3.不須執行口腔護理
		4.使用H2-blocker用於預防壓力性潰瘍 \|\|

Q		病人發生呼吸器合併肺炎(ventilator-associated pneumonia)可能造成的影響，下列何者為非？
		1.延長住院天數
v		2.醫療費用降低
		3.增加住院死亡率
		4.延長呼吸器使用時間 \|\|

Q		臨床上呼吸器合併肺炎(ventilator-associated pneumonia)首重治療，預防措施並不是照護重點
		○
v		╳

Q		關於每日中斷使用鎮靜安眠藥的敘述，下列何者為非？
v		1.停藥後無論如何都不能再重新使用
		2.病患清醒之定義中包括可配合要求點頭搖頭
		3.持續未控制的痙孿可不需停藥
		4.出現持續性的焦慮、躁動、疼痛等現象可重新使用鎮定劑 \|\|

Q		臨床上加護病房常見的合併症下列何者為是？
		1.高血壓
		2.糖尿病
		3.高血脂症
v		4.呼吸器合併肺炎(ventilator-associated pneumonia) \|\|

Q		臨床上確定可以預防呼吸器合併肺炎(ventilator-associated pneumonia)的處置，下列何者為是?
v		1.讓病人保持Semi-recumbent position (30°~45°)
		2.使用heated humidifier
		3.經常更換ventilator circuit
		4.使用close tracheal suction system \|\|

Q		關於呼吸器合併肺炎(ventilator-associated pneumonia)的診斷，下列何者為錯?
		1.必須要有CXR 的變化
		2.病人必須要有呼吸道症狀
		3.病人必須要有感染的症狀
v		4.sputum culture 一定要長出有意義的細菌才能診斷呼吸器合併肺炎 \|\|

Q		文獻中關於呼吸器合併肺炎感染之預防措施(ventilator-associated pneumonia prevention bundle)，下列何者為非?
		1.加強口腔照護
		2.保持endotracheal cuff pressure 在25~30 cmH2O
		3.使用標準weaning & sedation protocols
v		4.以上皆是 \|\|

Q		關於呼吸器合併肺炎(ventilator-associated pneumonia)的敘述，下列何者為錯?
		1.使用的人工呼吸器的病患約有10~25%可能會發生
		2.病人可能因此增加在ICU住院的時間
		3.可能會因此增加病人的死亡率
v		4.呼吸器合併肺炎是無法預防的 \|\|

Q		依據?床表現，確認呼吸器合併肺炎(ventilator-associated pneumonia)必須同時符合放射線學檢查、症?/徵象之條件
v		○
		╳

Q		臨床上每日中斷使用鎮靜安眠藥，對於呼吸器合併肺炎(ventilator-associated pneumonia)有下列哪些好處？
		1.降低呼吸器使用天數
		2.降低加護病房住院天數
		3.儘早訓練自主呼吸
v		4.以上皆是 \|\|

Q		下列哪一項原因為感染呼吸器合併肺炎(ventilator-associated pneumonia)的高危險因子？
		1.慢性肺部疾病
		2.多重器官衰竭
		3.免疫功能不全
v		4.以上皆是 \|\|