題庫總數:10 | ||
是非題:1 (○:1、╳:0) | ||
選擇題:9 (A:0、B:2、C:3、D:4) | ||
多選題:0 | ||
roddayeye整理 | ||
Q | 為了防止氣切造口感染,應加強何項照護技術的執行? | |
無菌技術抽吸 | ||
洗手 | ||
確保呼吸設備的清潔與無菌 | ||
v | 以上皆是 | |
Q | 關於氣切造口和周圍皮膚的照護,下列何指錯誤? | |
造口護理每日1~2次 | ||
每日觀察造口及皮膚狀況 | ||
v | 固定帶以死結固定,避免滑脫 | |
氣切固定帶鬆緊以左右各一指寬為宜。 | ||
Q | 下列那項不是氣切的優點? | |
病人的舒適度提高 | ||
改善口腔衛生 | ||
增加從口進食的機會 | ||
v | 增加氣道阻力,不利於於呼吸訓練 | |
Q | 照護者須體認氣管內管或氣切管的氣囊壓力維護不好,可能會誘發氣管黏膜損傷及缺血變化,有關氣管內管或氣切管的氣囊與相關壓力,下列何者錯誤? | |
正常氣管黏膜的微血管灌流壓力約為 25-35 mm Hg | ||
v | 一般常將氣囊壓力維持在 30-35 mm Hg | |
維持適當的氣囊壓力可以減少氣管壁的傷害 | ||
造成氣囊壓力太大的原因之一,可能是氣管內管管徑不適當 | ||
Q | 發現病人從胃或鼻及口甚至氣囊明顯地漏氣,抽痰時發現抽出物有痰或灌入的食物時,有可能發生何種狀況? | |
氣切扭曲 | ||
氣切造口出血 | ||
v | 氣管食道廔管 | |
以上皆非 | ||
Q | 下列何者非氣切套管滑脫的預防及緊急處置? | |
用力咳嗽時,應用手固定外管的邊緣緊靠頸部,以防止管子被咳出 | ||
v | 銜接呼吸器或供氧設備之管路應固定於床欄 | |
發生氣切套管滑脫時,若氣切管未完全滑脫,可直接推入、固定並消毒氣切口 | ||
送醫過程中隨時注意個案的呼吸型態及末梢血液循環 | ||
Q | 何者為氣切發生問題的危象? | |
意識狀況改變 | ||
呼吸音減少 | ||
發紺 | ||
v | 以上皆是 | |
Q | 清潔氣切造口區域,每天應用新的敷料2至3次,如果需要,可以更頻繁地使用。 | |
v | ○ | |
╳ | ||
Q | 在執行氣切造口照護的同時,應每日檢查造口狀況,若發現有下列何種情形應就醫? | |
滲液或膿液 | ||
氣切造口發紅 | ||
出血、腫脹 | ||
v | 以上皆是 | |
Q | 以材質區分氣切,何種材質對氣管黏膜的刺激較小,引起的組織反應較小,較適合長期置放? | |
塑膠 | ||
金屬 | ||
v | 矽質 | |
鐵氟龍 |
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