題庫總數:10 | ||
是非題:0 | ||
選擇題:10 (A:4、B:0、C:3、D:3) | ||
多選題:0 | ||
roddayeye整理 | ||
Q | 會陰清潔的原則以下何者錯誤? | |
水溫41 ℃ -43℃或以手腕內側測試水溫 | ||
每枝棉棒不可重復使用 | ||
v | 清潔的原則「由下至上、由內而外」 | |
Q | 留置導尿管個案發生何種情形需送醫處理? | |
尿道疼痛 、燒灼感 | ||
尿液混濁 | ||
尿道口分泌物增加膿尿、滲尿有惡臭味、血尿 | ||
v | 以上皆是 | |
Q | 預防留置尿管發生感染,照護注意事項何者正確? | |
集尿袋永遠保持膀胱以下以避免尿液回流 | ||
每日做導尿管護理 | ||
經由膀胱訓練儘早拔除導尿管 | ||
v | 以上皆正確 | |
Q | 留置導尿管的適應症為何? | |
膀胱出口阻塞無法用藥物或手術解決者 | ||
因尿失禁造成周邊皮膚損傷 | ||
嚴重尿失禁難以治療者 | ||
v | 以上皆是 | |
Q | 以下敘述何者錯誤? | |
v | 為避免尿管阻塞尿袋接頭應常打開以利引流 | |
尿袋出口處應隨時關閉,尿袋開口須隨時關閉並離地面5公分以上,避 免受污染 | ||
尿袋高度要低於膀胱位置 (但不可置放於地上),以防尿液逆流,造成感染 | ||
Q | 女性會陰沖洗步驟何者正確? | |
v | 中間尿道口→遠側的小陰唇→近側的小陰唇→遠側的外陰部→近側的外陰部→擦乾陰部中間→擦乾遠側大小陰唇→擦乾近側大小陰唇 | |
遠側的小陰唇→遠側的外陰部→近側的外陰部→近側的小陰唇→擦乾陰部中間→擦乾遠側大小陰唇→擦乾近側大小陰唇 | ||
中間尿道口→近側的小陰唇→遠側的外陰部→近側的外陰部→遠側的小陰唇→擦乾陰部中間→擦乾遠側大小陰唇→擦乾近側大小陰唇 | ||
中間尿道口→遠側的外陰部→近側的外陰部→遠側的小陰唇→擦乾陰部中間 | ||
Q | 有關留置尿管預防泌尿道感染之照護指導,何者為錯誤? | |
每天需給予會陰沖洗並保持會陰部清潔 | ||
水分攝取要足夠,無限水之情況下每天至少攝取水分2500c.c.以上 | ||
v | 尿道口可塗抹優碘或抗生素藥膏預防感染 | |
Q | 以下敘述何者錯誤? | |
v | 更換固定導尿管的透氣膠布及部位,男性尿管固定於大腿內側,女性固定於下腹部 | |
需注意固定處應左右兩側輪流替換位置,避免刺激皮膚,造成皮膚破損 | ||
平時應注意檢查管路是否扭曲、壓迫 | ||
Q | 男性會陰沖洗步驟何者正確? | |
v | 龜頭→陰莖→陰囊遠側鼠蹊部→近側鼠蹊部→擦乾陰莖、陰囊→兩側鼠蹊部擦乾 | |
龜頭→陰囊→陰莖→遠側鼠蹊部→近側鼠蹊部→擦乾陰莖、陰囊→兩側鼠蹊部擦乾 | ||
龜頭→陰莖→陰囊→擦乾陰莖、陰囊→兩側鼠蹊部擦乾 | ||
龜頭→陰莖→遠側鼠蹊部→近側鼠蹊部→擦乾陰莖→兩側鼠蹊部擦乾 | ||
Q | 以下敘述何者錯誤? | |
應一天1-3次擠捏尿管,避免沉澱物阻塞尿管,造成泌尿道感染,擠捏的方法為:一手固定近尿道口之尿管,另一手往下擠壓 | ||
協助個案翻身、更換衣服或移動時,需留意固定尿管避 免拉扯 | ||
v | 尿袋滿了再倒尿以減少影響尿袋密閉系統功能 |
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