新版監測定義-泌尿道感染及其他部位感染(泌尿系統感染)《解答》 @ 永無止盡的學習路

題庫總數：10
是非題：4 (○：4、╳：0)
選擇題：6 (A：0、B：1、C：1、D：4)
多選題：0
roddayeye整理
Q		小於1歲(含)嬰幼兒的導尿管相關泌尿道感染和非導尿管相關泌尿道感染(CAUTI or Non-CAUTI in patients 1 year of age or less)必須符合下列哪一項條件，且條件必須在感染收案期(IWP)內發生？
		病人年齡≦1歲 (不論是否留置導尿管)
		病人至少有發燒(肛溫＞38℃)、低體溫(肛溫＜36℃)、呼吸暫停、心跳徐緩、嗜睡、嘔吐、恥骨上壓痛、肋脊角疼痛/壓痛任一項症狀或徵象
		尿液培養出微生物不超過2種，且其中至少1種菌落數≧100000 CFU/ml
v		以上皆是

Q		病人尿液檢體的培養報告出現「混合菌叢」，則這檢體的檢驗結果不能做為泌尿道感染判定標準。
v		○
		╳

Q		導尿管相關泌尿道感染係以留置導尿管放置日為導尿管使用第1天，在泌尿道感染日期(DOE)當日，病人已使用留置導尿管超過2個日曆天，且在DOE當日或前1天，病人仍有使用留置導尿管。
v		○
		╳

Q		無症狀的菌血性泌尿道感染(asymptomatic bacteremic UTI, ABUTI)判定標準為何？
		不論病人是否有留置導尿管，病人無任何符合有症狀泌尿道感染收案條件的症狀或徵象
		尿液培養出微生物不超過2種，且其中至少1種菌落數≧100000 CFU/ml
		基於臨床診斷或治療的目的採集之血液檢體(排除主動監測)，經培養或其他非培養的微生物檢驗方法檢出微生物，且其中至少有1種與尿液所培養出菌落數≧100000 CFU /ml的微生物相符；或符合檢驗證實之血流感染(LCBI)標準2的檢驗結果條件且與尿液培養出相符的常見微生物
v		以上皆是

Q		以泌尿道感染而言，感染日期 (DOE)是指在7天的感染收案期(IWP)內，第一次出現符合泌尿道感染監測定義判定標準要件的日期。
v		○
		╳

Q		病人因脊椎外傷有留置導尿管，出現發燒症狀，必須符合以下哪些條件，才收案為導尿管相關泌尿道感染(CAUTI)?
		病人在感染日期(DOE)當日，導尿管已留置使用超過2個日曆天，且導尿管在DOE當日仍然留置或是在DOE前1日移除
		尿液培養出微生物不超過2種，且其中至少1種菌落數≧100000 CFU/ml
		所有條件在感染收案期(IWP)內發生
v		以上皆是

Q		有關泌尿系統感染收案，下列何者正確？
		其他泌尿感染包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道、後腹膜周圍組織或腎周圍組織
		經大體解剖(gross anatomy)、侵入性醫療處置、組織病理學檢查發現有膿瘍或其他感染證據為泌尿系統感染標準之一
		如符合其他泌尿系統感染(USI)與泌尿道感染(UTI)判定標準，則通報為泌尿道感染(UTI)
v		以上皆是

Q		下列有關感染病房判定的敘述何者錯誤?
		感染病房是指病人在感染日期(DOE)當日或前1日所住的病房
v		病人在移除已經留置6天的導尿管後，從加護病房轉到一般內科病房，且被收案為導尿管相關泌尿道感染(CAUTI)；經研判感染日期(DOE)是轉出病房當日，因此通報為一般內科病房的感染個案
		內科加護病房病人在留置導尿管第4天轉至一般內科病房，轉出後的第2天被確認為導管相關無症狀菌尿症(ABUTI)的DOE，應通報為MICU的感染個案
		在通報時，不會要求記載泌尿道感染是歸因於哪一支留置導尿管所引起

Q		有關泌尿道感染通報，下列何者正確？
		發燒或低體溫是感染的非特異性症狀，所以在臨床上認為是其他已知原因所引起，就將其排除於泌尿道感染的症狀之外
		留置導尿管會使病人有急尿、頻尿或解尿困難或疼痛的徵候，所以在病人有導尿管留置期間，要以這些症狀做為判定個案符合監測定義的條件
v		恥骨上壓痛訊息可以是來自觸診或病人主述症狀，只要相關資訊有記載於病歷資料中，且症狀紀錄的日期是在感染收案期(IWP)內，就可納入有症狀泌尿道感染(SUTI)的收案條件
		依據有症狀的泌尿道感染判定標準1b (SUTI 1b)或泌尿系統感染(USI)判定標準收案的個案，要通報為導管相關

Q		留置導尿管(Indwelling catheter)係經尿道插入膀胱並留置的引流管，且管路末端應連接至引流袋(包括腿袋)，不包括尿套式導尿管(condom catheter)、單次導尿(straight in-and-out catheter)、腎造口管、迴腸導管(ileoconduitis)或恥骨上導管，除非同時有導尿管留存。
v		○
		╳