新版監測定義-手術部位感染及其他部位感染(中樞神經系統感染、腸胃系統感染及生殖道系統感染)《解答》

題庫總數:10
是非題:5 (○:3、╳:2)
選擇題:5 (A:1、B:1、C:2、D:1)
多選題:0
roddayeye整理
Q   下列敘述,何者正確?
    新生兒包皮環割(Circumcision)因為也進開刀房手術,因此新生兒包皮環割部位的感染應通報為手術部位感染。
v   依據監測定義,新生兒包皮環割部位的感染應通報為新生兒包皮環割感染(CIRC)而非手術部位感染。
     
Q   有關手術部位感染(SSI)2017年版修定的重點,何者有誤?
    改變手術定義(傷口不一定要縫合)。
    手術部位感染監測期間調整為表淺切口感染皆為30天,深部切口及器官/腔室感染沒有植入物者為30天,有植入物者為90天。
    一般通則只有感染日期 (DOE) 適用,其他不適用。
v   新增手術時出現感染(Infection present at time of surgery, PATOS)定義,若病人在手術部位感染監測期間符合監測定義判定標準,不論手術時發現的感染或膿瘍的證據是否被記錄在手術報告/紀錄中,則不通報SSI。
     
Q   病人因為腹部急性問題住院,被送到開刀房做剖腹探查(Laparotomy,XLAP)手術,發現闌尾破裂導致膿瘍,執行闌尾切除手術(APPY),並將相關發現記載於手術紀錄中。病人在2週後回院,經判定符合手術部位器官/腔室的腹腔內感染(SSI-IAB)判定標準。本案因為病人在手術時發現膿瘍且與後續手術部位感染的深度相同,所以符合PATOS個案,不通報手術感染個案。
v  
   
     
Q   手術部位感染監測中所稱的糖尿病係指經醫師診斷為糖尿病且需要胰島素或非胰島素之抗糖尿病藥物治療的病人;這不含對胰島素有抗藥性且正在使用抗糖尿病藥物治療的病人,以及未遵從服藥的病人。
   
v  
     
Q   病人因慢性缺血引起的腳部乾性壞疽,進行肢體截肢手術(AMP)。病人在2週後回院,經判定符合手術部位表淺切口感染標準,符合PATOS個案,不須通報。
   
v  
     
Q   如果病人於感染前在不同日期接受了多項術式,應將手術部位感染歸因於最接近感染日期(DOE)的手術,除非有證據顯示該感染與其他不同手術有關。
v  
   
     
Q   手術部位感染(SSI)的續發性血流感染可歸因期之天數設定,何者正確?
v   手術部位感染日期(DOE)當日及其前3日與後13日的17天期間內。
    手術部位感染日期(DOE)其前3日與後14日的17天期間內。
    手術部位感染日期(DOE)當日及後16日的17天期間內。
    手術當日及其前3日與後13日的17天期間內。
     
Q   男性個案,107年7月6日入院,7月8日開刀,7月15日體溫38.5℃,兩套血液培養只有一套結果為coagulase-negative staphylococci,7月16日體溫38.5℃,傷口下段有膨起,主治醫師予以tapping,抽出30ml粉紅色膿狀分泌物,兩套膿液培養結果為MRSA,7月16日再度開刀,請問手術部位感染日期(DOE)為哪日?
    7月8日
    7月15日
v   7月16日
     
Q   手術部位感染監測定義中,對手術的定義為住院病人需經皮膚、粘膜劃下至少1個切口(包括腹腔鏡【laparoscopic approach】或顱骨鑽孔術【cranial Burr holes】),或經由之前開刀留下的開放的手術切口;且必須是在手術室執行。
v  
   
     
Q   男性個案,107年03月10日入院,4月14日開刀(radical cystectomy,4月17日傷口有膿性分泌物,傷口培養P.aeruginosa,4月17日血液培養P. aeruginosa,請問該個案收案為何?
    手術部位感染
    血流感染
v   手術部位感染及手術部位感染的續發性血流感染
    手術部位感染及血流感染
     

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