題庫總數:15 | ||
是非題:2 (○:2、╳:0) | ||
選擇題:13 (A:3、B:3、C:3、D:4) | ||
多選題:0 | ||
roddayeye整理 | ||
Q | 注射帽徹底消毒,下列何者為非? | |
使用無菌酒精棉片消毒 | ||
使用消毒液浸泡之無菌棉球消毒 | ||
v | 酒精或消毒液棉枝消毒 | |
以上皆可 | ||
Q | 請問病人同時置放有CVC及PICC兩種管路,需分別填寫2張每日照護評估表。 | |
v | ○ | |
╳ | ||
Q | 中心導管組合式照護措施( maintenance bundle),包含「每日評估是否拔除導管」、「手部衛生」、「更換無菌敷料」、「消毒注射帽」、「更換延長管等輸液裝置」5項措施。 | |
v | ○ | |
╳ | ||
Q | 【中心導管每日照護評估表】填寫,下列何者為是? | |
換藥日進行填寫即可 | ||
v | 有使用中心導管期間,至少截至導管移除前一日或病房轉出前一日,每日需填寫 | |
同一位病人更換管路可接續填寫 | ||
同一條管路,病人轉出到它單位則將此單帶出續寫即可 | ||
Q | 滴注propofol藥物,更換輸液管路時間何者為是? | |
v | 至少6-12小時更換 | |
至少24小時內更換 | ||
至少48小時內更換 | ||
至少96小時內更換 | ||
Q | 更換輸液管路時間,下列何者為非? | |
未接受血液、血液製品或脂質連續性輸液的給藥管路,至少每7天更換 | ||
v | 使用血液、血液製品或脂質輸液(含propofol)的給藥管路,24小時內更換 | |
使用血液、血液製品或脂質輸液的給藥管路,可單次使用後即更換 | ||
雖然propofol藥物較少用,但更換藥物管路為護理常規,仍應了解及宣導 | ||
Q | 輸注白蛋白輸液(Albmin),更換輸液管路時間何者為非? | |
v | 至少3天更換 | |
單次使用後即丟棄 | ||
至少24小時內更換 | ||
以上皆非 | ||
Q | 更換敷料時,下列何者為非? | |
應每日目視或隔敷料觸診導管放置處 | ||
v | 無菌敷料至少每5天更換 | |
紗布至少每2天更換 | ||
若傷口處容易滲濕、滲血則選用紗布 | ||
Q | 中心導管組合式措施包含那些? | |
最大無菌面防護(maximal barrier upon insertion) | ||
使用2% 酒精性chlorhexidine消毒病人皮膚(2%Chlorhexidine skin antisepsis) | ||
每日評估是否拔除導管 (daily review of line necessity) | ||
v | 以上皆是 | |
Q | 導管留置引發相關感染危險因子有那些? | |
活塞菌落聚集 | ||
導管留置天數 | ||
醫護人員雙手 | ||
v | 以上皆是 | |
Q | 注射帽徹底消毒係指? | |
正面用力旋轉擦拭至少5秒 | ||
使用棉枝正面及側面用力旋轉擦拭至少5秒 | ||
v | 正面及側面用力旋轉擦拭至少5秒 | |
正面及側面用力旋轉擦拭,時間不限 | ||
Q | 管路照護包括經管路注入藥物或輸液等工作,可使用哪些溶液進行消毒? | |
酒精性2%chlorhexidine | ||
酒精性優碘 | ||
70%-75%酒精 | ||
v | 以上皆是 | |
Q | 在傷口照護部份,下列何者為非? | |
v | 為確實檢視置放部位有無紅、腫、熱、痛,每日需打開敷料直接觀察 | |
敷料選用應優先使用「無菌透明敷料」 | ||
若傷口有滲濕或髒污,應立即更換 | ||
執行照護時,應配戴口罩及手套 | ||
Q | 在每日中心導管組合式照護措施中,下列何者為非? | |
照護前確實執行手部衛生 | ||
每日評估是否拔除導管及檢視置放部位有無紅、腫、熱、痛 | ||
v | 每日需更新無菌敷料及輸液管路 | |
執行管路注入藥物照護前,應使用含酒精之消毒溶液消毒注射帽 | ||
Q | 執行手部衛生,下列何者為是? | |
不論乾洗手或濕洗手步驟及時間皆一樣 | ||
戴手套即可以不用再洗手 | ||
碰觸病人體液或血液後乾洗手即可 | ||
v | 洗手時不僅時間要夠,步驟亦要確實 |
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