中心導管組合式照護措施《解答》

題庫總數：15
是非題：2 (○：2、╳：0)
選擇題：13 (A：3、B：3、C：3、D：4)
多選題：0
roddayeye整理
Q		注射帽徹底消毒，下列何者為非?
		使用無菌酒精棉片消毒
		使用消毒液浸泡之無菌棉球消毒
v		酒精或消毒液棉枝消毒
		以上皆可

Q		請問病人同時置放有CVC及PICC兩種管路，需分別填寫2張每日照護評估表。
v		○
		╳

Q		中心導管組合式照護措施( maintenance bundle)，包含「每日評估是否拔除導管」、「手部衛生」、「更換無菌敷料」、「消毒注射帽」、「更換延長管等輸液裝置」5項措施。
v		○
		╳

Q		【中心導管每日照護評估表】填寫，下列何者為是?
		換藥日進行填寫即可
v		有使用中心導管期間，至少截至導管移除前一日或病房轉出前一日，每日需填寫
		同一位病人更換管路可接續填寫
		同一條管路，病人轉出到它單位則將此單帶出續寫即可

Q		滴注propofol藥物，更換輸液管路時間何者為是?
v		至少6-12小時更換
		至少24小時內更換
		至少48小時內更換
		至少96小時內更換

Q		更換輸液管路時間，下列何者為非?
		未接受血液、血液製品或脂質連續性輸液的給藥管路，至少每7天更換
v		使用血液、血液製品或脂質輸液(含propofol)的給藥管路，24小時內更換
		使用血液、血液製品或脂質輸液的給藥管路，可單次使用後即更換
		雖然propofol藥物較少用，但更換藥物管路為護理常規，仍應了解及宣導

Q		輸注白蛋白輸液(Albmin)，更換輸液管路時間何者為非?
v		至少3天更換
		單次使用後即丟棄
		至少24小時內更換
		以上皆非

Q		更換敷料時，下列何者為非?
		應每日目視或隔敷料觸診導管放置處
v		無菌敷料至少每5天更換
		紗布至少每2天更換
		若傷口處容易滲濕、滲血則選用紗布

Q		中心導管組合式措施包含那些?
		最大無菌面防護(maximal barrier upon insertion)
		使用2% 酒精性chlorhexidine消毒病人皮膚(2%Chlorhexidine skin antisepsis)
		每日評估是否拔除導管 (daily review of line necessity)
v		以上皆是

Q		導管留置引發相關感染危險因子有那些?
		活塞菌落聚集
		導管留置天數
		醫護人員雙手
v		以上皆是

Q		注射帽徹底消毒係指?
		正面用力旋轉擦拭至少5秒
		使用棉枝正面及側面用力旋轉擦拭至少5秒
v		正面及側面用力旋轉擦拭至少5秒
		正面及側面用力旋轉擦拭，時間不限

Q		管路照護包括經管路注入藥物或輸液等工作，可使用哪些溶液進行消毒?
		酒精性2%chlorhexidine
		酒精性優碘
		70%-75%酒精
v		以上皆是

Q		在傷口照護部份，下列何者為非?
v		為確實檢視置放部位有無紅、腫、熱、痛，每日需打開敷料直接觀察
		敷料選用應優先使用「無菌透明敷料」
		若傷口有滲濕或髒污，應立即更換
		執行照護時，應配戴口罩及手套

Q		在每日中心導管組合式照護措施中，下列何者為非?
		照護前確實執行手部衛生
		每日評估是否拔除導管及檢視置放部位有無紅、腫、熱、痛
v		每日需更新無菌敷料及輸液管路
		執行管路注入藥物照護前，應使用含酒精之消毒溶液消毒注射帽

Q		執行手部衛生，下列何者為是?
		不論乾洗手或濕洗手步驟及時間皆一樣
		戴手套即可以不用再洗手
		碰觸病人體液或血液後乾洗手即可
v		洗手時不僅時間要夠，步驟亦要確實