題庫總數:15
是非題:0
選擇題:15 (A:3、B:5、C:5、D:2)
多選題:0
roddayeye整理
Q   最先被發現帶有NDM-1 metallo-β-lactamase之腸道菌是?
    1.Escherichia Coli
v   2.Klebsiella pneumoniae
    3.Proteus mirabilis
    4.Enterobacter cloacae ||
     
Q   如果採用最新的CLSI(Clinical Laboratory Standard Institute),下列有關carbapenem抗藥性腸道菌(CRE)之定義的敘述,何者為非?
    1.必須同時對所有的第三代頭芽孢菌素抗藥
v   2.必須對任何一種carbapenem(含ertapenem)俱不感受性
    3.必須對任何一種carbapenem(但不包含ertapenem)俱不感受性
    4.如果是針對Proteus mirabilis,若其只對imipenem抗藥,但對meropenem或doripenem均不抗藥,則不屬於CRE ||
     
Q   對於抗生素Fosfomycin的敘述,下列何者為非?
    1.作用機轉為抑制peptidoglycan之合成製造
v   2.抗菌譜寬廣,不易產生抗藥性
    3.被報告對methicillin- resistant Staphylococcus aureus有效果
    4.被報告對carbapenem -resistant Klebsiella pneumoniae有效果 ||
     
Q   下列對於colistin抗生素的敘述,何者錯誤?
v   1.對於Proteus之效果很好
    2.對於Burkholderia之效果不佳
    3.可以導致腎毒性
    4.可以導致神經毒性 ||
     
Q   下列對於tigecycline抗生素的敘述,何者錯誤?
    1.對於Proteus之效果不佳
    2.對厭氧菌效果極佳
    3.不建議使用於菌血症患者
v   4.建議可使用於泌尿道感染之患者 ||
     
Q   有關針對carbapenem抗藥性腸道菌(CRE)的感染管制措施,何者為非?
    1.對於證實有CRE感染或移生的病患,應採用嚴格的接觸隔離防護措施
    2.必須合理使用抗生素,減少抗生素對環境的選擇性壓力
    3.對於一般民眾而言,不自行服用抗生素,也是有效的方法之一
v   4.對於一般民眾而言,若曾在國外接受手術、侵入性治療或傷口處理,由於屬於個人隱私範圍,當回國就醫時,不需告知醫師相關的旅遊史或醫療史 ||
     
Q   下列何者並非(截至目前為止)得到會產生carbapenemases腸道菌移生或感染的危險因子?
    1.在加護病房中的住院日數過久
    2.先前使用過廣效性抗生素,特別是carbapenems
v   3.先前使用過廣效性抗生素,如colistin或tigecycline
    4.先前使用過廣效性抗生素,如levofloxacin、ciprofloxacin ||
     
Q   下列對於MBL Etest測試結果判讀為陽性的敘述,何者錯誤?
    1.被測試細菌對imipenem的最低抑菌濃度(MIC),是對imipenem + EDTA的8(含)倍以上
    2.在Etest紙條的中央周圍,產生了所謂的Phantom zone
v   3.被測試細菌對imipenem的最低抑菌濃度(MIC),是對imipenem + EDTA的4(含)倍以上
    4.測試結果陽性,指代表被測試細菌能分泌metallo-β -lactamases,但不能確定是否就是NDM-1 metallo -β -lactamase ||
     
Q   下列有關NDM-1 metallo -β –lactamase抗藥性基因的敘述,何者為是?
    1.在腸道菌中,絕大部分位於細菌的genetic chromosome上
v   2.在腸道菌中,絕大部分位於細菌的plasmid上
    3.在腸道菌中,絕大部分位於細菌的粒腺體遺傳物質上
    4.該段基因,幾乎不會同時帶有其他的抗生素抗藥性機轉 ||
     
Q   下列哪一個carbapenemase,會被boronic acid所中和?
    1.VIM
v   2.KPC
    3.IMP
    4.NDM-1 ||
     
Q   NDM-1 metallo-β-lactamase這個水解?,其活化中心為?
    1.Serine
    2.Purine
v   3.Zn2+
    4.Cu2+ ||
     
Q   下列有關細菌是否帶有NDM-1 metallo-β-lactamase抗藥性基因的偵測,何者為是?
v   1.目前的gold standard是利用PCR偵測
    2.Modified Hodge test是一個既便宜又十分有效的偵測方法
    3.Carb NP test可以鑒別NDM-1與KPC兩種carbapenemase
    4.Mass Spectrometry可以鑒別NDM-1與KPC兩種carbapenemase ||
     
Q   對於會分泌NDM-1 metallo-β-lactamase的腸道菌,下列哪一種抗生素的感受性最高?
    1.Tigecycline
    2.Ciprofloxacin
v   3.Colistin
    4.Amikacin ||
     
Q   下列對於carbapenem抗藥性腸道菌(CRE)之modified Hodge test的敘述,何者為非?
v   1.此測試對於偵測CRE是否會產生carbapenemases的敏感性及特異性均極佳
    2.此測試利用了會分泌carbapenemases之細菌,可以幫助原本對carbapenem俱感受性的細菌,在carbapenem存在的環境下仍能生長的特性
    3.此測試中,塗抹於整個培養基盤上的細菌是對carbapenem俱感受性的E. coli
    4.此測試結果的判讀,有時並不容易 ||
     
Q   下列哪一個carbapenemase,不會被EDTA所中和?
    1.VIM
    2.IMP
v   3.KPC
    4.NDM-1 ||

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