題庫總數:10
是非題:5 (○:5、╳:0)
選擇題:5 (A:0、B:0、C:2、D:3)
多選題:0
roddayeye整理
Q   依據我國麻疹確定病例年齡分布資料及相關研究顯示,疫苗接種世代有一定比例的接種者抗體已衰退,而成為麻疹的易感族群;故建議確定醫院員工麻疹的血清抗體狀況,視需要給予接種MMR疫苗。
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Q   有關麻疹傳染期及併發症,下列何者正確?
    潛伏期自感染麻疹病毒開始至出疹約7到18天,平均約14天
    麻疹病人在出疹的前、後4天內都具有傳染力,如果沒有出疹,則從發燒前1天到退燒後3天為可傳染期
    約5~10%之患者因細菌或病毒重覆感染而產生併發症,併發症包括中耳炎、肺炎與腦炎
v   以上皆是
     
Q   麻疹疫調接觸者追蹤管理,何者為錯誤?
    接觸者於自主健康管理期間不可照護高風險個案,且工作期間應全程佩戴口罩並落實手部衛生
    接觸者於自主健康管理期間若出現發燒或出疹等疑似症狀時,應主動報告單位主管,並立刻停止上班,直到確認是否發生感染
v   與個案最後1次接觸日起往後推算14天,為接觸者健康監測期
    接觸者健康監測期間內,應每日早晚各量體溫1次,並詳實記錄體溫、活動史及是否出現疑似症狀,且將監測結果每日回報衛生單位。
     
Q   免疫力缺失的麻疹個案感染期間之高病毒量時間較長,具有麻疹免疫力之醫療照護工作人員,在照顧疑似麻疹病人時,仍應落實個人防護裝備。
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Q   麻疹的傳染特性,下列何者正確?
    人是唯一宿主
    麻疹的傳染力很強,可經由空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染
    好發於冬季及春季
v   以上皆是
     
Q   滿6個月至未滿1歲嬰兒之麻疹個案接觸者,於暴露72小時內,可由醫師評估後選擇接種MMR疫苗或注射免疫球蛋白(IMIG),年滿1歲以上之接觸者應以接種MMR疫苗為優先,除非有MMR疫苗接種禁忌,才注射IMIG。
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Q   麻疹臨床症狀,何者錯誤?
    前驅症狀為發高燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽和在發燒3~4天後口腔下臼齒對面內頰側黏膜上出現柯氏斑點(Koplik spots)
    柯氏斑點出現後,還會繼續發燒
v   典型的斑丘疹出現於軀幹和四肢,再擴散至整個臉面,皮疹在3~4 天的時間內會覆蓋全身
    皮疹出現3~4天後,熱度與皮疹即開始消退,皮疹退了以後,會出現鱗屑性脫皮及留下褐色沉著。
     
Q   麻疹群聚事件管理措施,何者為正確?
    優先針對急診等高風險單位工作人員,檢視是否具麻疹免疫力,並評估是否需接種疫苗
    照護疑似或確定麻疹病例時,則應遵守空氣傳染防護措施,佩戴N95等級(含)以上的口罩降低感染風險
    制訂「疑似麻疹患者處置流程」,並持續檢討改善
v   以上皆是
     
Q   曾接受麻疹疫苗接種之感染者,疾病表現被modified,不一定出現結膜炎(conjunctivitis)、流鼻水(coryza)與咳嗽(cough)等「3C」症狀,臨床懷疑困難,只要有流行病學相關性,就應採檢通報,不要拘泥於通報定義。
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Q   曾接受麻疹疫苗接種之感染者,在急性期進行抗體檢驗,結果通常為IgM陰性、IgG陽性,故麻疹疑似個案應同時進行抗體及PCR檢測,不宜僅以抗體檢測報告作為實驗室診斷之依據。
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