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roddayeye整理
Q   藉由手部衛生稽核,可以瞭解機構內不同的單位、不同的時段、不同職類照護人員,於常規照護過程的洗手遵從率以及評估手部衛生推行的成效。
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Q   洗手機會是工作中必須執行洗手動作的時間點,一個洗手機會只包含一個洗手時機(也就是洗手的理由只有一個)。
   
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Q   洗手液/擦手紙的耗用量,與手部衛生的執行無關。
   
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Q   透過定期統計調查洗手溶液(酒精乾洗手液、一般或消毒性洗手液)、擦手紙等物品消耗量,可以瞭解工作人員洗手遵從情形。
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Q   填寫手部衛生稽核統計表時,若實地稽核時未觀察到乾洗手次數、濕洗手次數或某項時機數,則填寫0,勿留空白;且手部衛生時機數總和「應」≧手部衛生機會數。
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Q   手部衛生稽核的結果,有助於確立作業標準,提供教育訓練,人員培訓和手部衛生推廣等介入措施參考。
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Q   機構住民照護主要是照服員,所以手部衛生訓練及推廣只要針對照服員即可。
   
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Q   世界衛生組織建議以醫護人員自我填報的方式執行手部衛生稽核,不僅方便、節省人力成本,並可精確呈現人員洗手動作與洗手時機的關係。
   
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Q   洗手5時機的「時機2」是指執行清潔/無菌技術後要執行洗手。
   
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Q   手部衛生稽核時,若觀察到洗手步驟不完整,稽核表應勾選搓揉步驟不確實。
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Q   洗手5時機的「時機5」是指接觸住民週遭環境前要執行洗手。
   
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Q   正確洗手需要注意到洗手時機、方式、範圍正確,洗手搓揉時間則隨意。
   
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Q   觀察到的無效洗手,不列入遵從性計算,但可列入觀察紀錄。
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Q   「稽核」就是稽核人員依照各自的喜好或個性進行隨意的稽核,以達到客觀觀察取得資料。
   
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Q   手部衛生稽核應該建?「被觀察到的洗手?動」與「洗手機會的次?」的?結。當出現洗手機會時所執?的洗手?動才能被記?,非對應洗手機會的洗手?動視為無效洗手。
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Q   稽核人員需要秉持公正、客觀及嚴謹的態度執行稽核,確保稽核結果的正確性、完整性及一致性。
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Q   手部衛生遵從率 ,是指乾洗手加上濕洗手步驟確實次數加總,除以乾洗手與濕洗手執行次數總和。
   
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Q   手部衛生稽核的方式有直接法及間接法,以洗手劑與擦手紙用量統計,以及感應器、監視器的方法最可以得知洗手次數與時機的關係。
   
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Q   藉由手部衛生稽核表定期進行不同職類、不同時間、不同照護情境的手部衛生稽核,可依據稽核統計結果,發現工作人員執行手部衛生常見問題,並針對問題規劃適用機構內部不同職類之手部衛生教育訓練內容。
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Q   手部衛生稽核時,若被觀察者已在執行照護活動中,則應只針對開始觀察後的狀況進行記錄(眼見為憑),開始觀察前的部分,不記錄。
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